空气栓塞的临床表现是什么,如何护理?
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(1) 临床表现:输液过程中,患者感觉胸部异常不适或胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难、严重发绀,伴瀕死感,心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”,心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。
(2) 护理措施:
1) 预防:输液前,必须认真检查输液器的质量,并将输液管内的空气排尽;输液过程中,应加强巡视,以便及时更换输液瓶或添加药液,发现药液输完及时拔针;当加压输液、输血时,应安排专人看守,并严密观察,不得擅自离开患者。
2) 发生空气栓塞,应立即停止输液,通知医师进行抢救,立即使患者取左侧卧位和头低足高位。因为头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力,而减少空气进人静脉;左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,使气泡向上飘移至右心室尖部,以避开肺动脉人口,并随着心脏的舒缩空气被混成泡沫,使较大的气泡破碎,分次小量进人肺动脉内,逐渐被吸收。
3) 给予高流量氧气吸人。
4) 密切观察病情,发现异常及时处理。